УГЛЕКИСЛЫЕ ВОДЫ — природ-ные минеральные воды, имеющие различный ионный состав, минерализацию, температуру и содержащие не менее 0,5 г! л углекислого газа. Углекислый газ содержится в У. в. в молекулярной форме или в виде иона гидрокарбоната (НСОд ). У. в. широко применяют для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, жел.-киш. тракта, нарушений обмена веществ.
Леч. действие природных У. в. известно давно. В древних сказаниях различных народов упоминается о молодости и силе людей, пользовавшихся природной водой «кипящих» холодных источников.
В СССР месторождения У. в. расположены в Закарпатье, на Кавказе, Южном Памире, Центральном Тянь-Шане, Восточных Саянах, Забайкалье, Южном Приморье, Восточной и Центральной Камчатке.
На территории СССР углекислые воды сформировались в результате поступления в подземные воды углекислого газа глубинного происхождения. Углекислый газ повышает растворяющую способность подземных вод и обеспечивает накопление в них минеральных компонентов. Состав У. в. может значительно меняться в зависимости от пород, с к-рыми они контактируют. Наиболее широко У. в. представлены тремя основными классами: 1) гидрокарбо
натные, 2) сульфатно-гидрокарбонатные, 3) хлоридно-гидрокарбонат-ные. Температура У. в. различна: имеются холодные и очень горячие У. в. Минерализация У. в. обычно составляет 0,5—2,5 г!л pH чаще ниже 7,0.
В наст, время на базе источников У. в. в нашей стране функционируют такие известные курорты, как Кисловодск (см.), Арзни (см.), Да-расун (см.), Шиванда (см. Курорты), Шмаковка (см.). Боржоми (см.), Ессентуки (см. 1. Д ж ер му к (см.), Пятигорск (см.), Железноводск (см.). За рубежом У. в. используют на курортах Эмс (см.), Наухайм (см.) —
ФРГ, Виши (см.) — Франция, Кры-ница (см.) — ПНР, Карлови-Ва-ри (см.), Марианске-JIазне (см.) — ЧССР.
На курортах природные У. в. применяют для питья, кишечных промываний, ингаляций (см. Минеральные воды, Кишечные промывания, Ингаляция), а также для наружного лечения в виде ванн (см. Бальнеотерапия, Ванны). Для питьевого лечения, ингаляций и кишечных промываний используют У. в. с содержанием углекислого газа не менее 0,5 г!л, для ванн — с содержанием углекислого газа не менее 1,4 г!л.
Наиболее распространенной процедурой являются углекислые ванны, применяемые для лечения, закаливания и тренировки ряда фи-зиол. систем организма, в т. ч. сердечно-сосудистой и нервной. Курс лечения углекислыми ваннами включает 10—12 процедур. В процессе лечения температуру воды постепенно понижают с 35—36° до 32°, а время процедуры увеличивают с 5 — 7 до 12—15 мин.
В действии углекислых ванн на организм ведущее значение имеет углекислый газ. Он раздражает рецепторы кожи, расширяет сосуды кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, проникает в кровяное русло, клетки и ткани, что оказывает стимулирующее действие на нервную систему, дыхание, изменяет гемодинамику, газообмен и уровень окислительно-восстановительных процессов в организме. Под влиянием углекислых ванн происходит перераспределение крови в организме, увеличивается приток венозной крови к сердцу, возрастает сила и уменьшается частота сердечных сокращений, расширяются периферические сосуды, снижается АД, увеличивается вентиляция легких.
Показания к применению углекислых ванн: гипертоническая болезнь I и II стадий, ишемическая болезнь I и II функциональных классов с начальной сердечной недостаточностью, редко появляющаяся экстрасистолия, эндокринопа-тии, характеризующиеся пониженной функцией щитовидной и половых желез, состояния после длительной гипокинезии.
Противопоказания: злокачествен
но протекающая гипертоническая болезнь, нефросклероз, хроническая ишемическая болезнь сердца с хронической коронарной недостаточностью II, III степени, а также общие противопоказания к водолечению (см.).
Методику проведения ингаляций минеральными водами, механизм действия их на организм, а также показания и противопоказания к применению — см. Ингаляция, Минеральные воды.
При питье У. в. важное значение наряду с углекислым газом имеют минерализация и температура воды, ее иолный состав, время приема по отношению ко времени приема пищи. Питье У. в. оказывает нейрогуморальное воздействие на секрецию и моторику желудка и кишечника, деятельность печени и поджелудочной железы; первичными звеньями воздействия являются рецепторы слизистых оболочек рта, желудка, двенадцатиперстной кишки и изменения электролитного состава крови.
Углекислая столовая вода — хороший освежающий и утоляющий жажду напиток. Показаниями к питьевому лечению У. в. являются различные хронические заболевания желудка (преимущественно с пониженной кислотностью), кишечника, печени, желчных путей. Питье У. в. типа «Нарзан» показано при хрон. пиелите, цистите, болезнях обмена веществ (подагра, ожирение), сахарном диабете I степени.
Противопоказаниями к питьевому лечению являются недавно перенесенные жел.-киш. кровотечения.
Методику проведения, механизм действия кишечных промываний, а также показания и противопоказания к их леч. применению — см. К и ш е ч и ые пр ом ыва н и я.
Библиогр.: В о р о н и н Н. М. Клинико-физиологические основы лечебного применения углекислых вод, М., 1963, библиогр.; О л е ф и р е н к о В, Т. Зна-
чение химического состава минеральных ванн для теплообмена и терморегуляционных реакций здорового и больного организма, Вопр. курортол., физиотер., в. 4, с. 332, 1972; Тарасенко А. Г.
8 УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ
Влияние температуры углекислой ванны на поступление в организм и распределение в нем углекислоты, там же, в. 2, с. 45, 1981; Углекислые воды СССР, под ред. Л. А. Яроцкого, в. 2, М., 1980.
В. Т. Олефиренко.
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание